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Demande de subventions pour les places d’accueil
Demande de subventions pour les places d'accueil
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Marié
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Adresse postale
Localité
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(Nécessaire)
E-mail
(Nécessaire)
Revenus
(Nécessaire)
Salarié
Indépendant
Chômage
Pourcentage d'activité professionnelle
(Nécessaire)
Veuillez saisir un nombre entre
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et
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.
Pension, rente
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Non
Oui
Reçue
Versée
Montant mensuel
(Nécessaire)
Conjoint/conjointe
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Pension, rente
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Prénom
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Date de naissance
(Nécessaire)
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Type d'accueil
(Nécessaire)
Lieu d'accueil
(Nécessaire)
Date de début de la prise en charge
(Nécessaire)
MM slash JJ slash AAAA
Date de fin de la prise en charge
(Nécessaire)
MM slash JJ slash AAAA
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(Nécessaire)
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Indépendant
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Derniers comptes (Bilan + Pertes & Profits)
(Nécessaire)
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